全方位血糖智能管理系統，賦能醫院慢病管理有“智”更有質
大數據、人工智能等新一代信息技術加速推進的大背景下，數字化醫療健康服務的價值日益凸顯，對于醫療衛生系統來說，也正迎來難得的發展機遇。2024年上半年，《“優質服務基層行”活動和社區醫院建設三年行動方案》《“數據要素×”三年行動計劃（2024—2026年）》等多個政策文件將信息化建設、信息化工具使用作為推動目標改進的重要抓手。而作為醫療數字化的使用場景之一，“互聯網+慢病管理”模式也憑借其在優化臨床診療過程、提升醫療服務質量、進行深度數據分析等層面的優勢，成為醫療衛生體制改革中的必選項之一。
作為行業內率先在相關領域開展相關探索的“互聯網+慢病管理”服務商之一，瑞特也正以其在醫療數字化領域的多年積累與實踐經驗，為合作醫院輸出全方位血糖管理系統整體解決方案，以患者為中心，打造高質量就診體驗。近年來，住院患者中存在高血糖的患者極為常見，盡管各科室已對高血糖患者進行了干預，但住院患者血糖控制情況并未得到良好改善。在傳統醫療模式下，糖尿病患者對血糖的管理主要依靠患者的被動就醫和自覺管理，缺乏血糖管理的系統性和規范性，導致糖尿病的血糖達標率不理想。高血糖及其并發癥會增加住院患者合并癥及死亡風險。在此背景下，在大型綜合醫院成立以內分泌科為主導的全院血糖管理團隊，以改善住院患者的血糖管理及治療結局已成為學界的共同認識。立足于上述痛點，瑞特與國內外眾多醫院合作，積極思考與應對血糖監測管理的問題，構建以瑞特全方位血糖管理系統為基礎的血糖生態管理閉環。通過全院血糖管理一體化的頂層設計，打通科室間的數據孤島壁壘，建立以內分泌科為主導的多學科協作模式；通過血糖數據中心大屏展示，對每日各科室病患血糖情況一目了然，可實時監測管理高低血糖患者，對于危急值進行預警，及時會診，為患者制定個體化方案、血糖控制目標及隨訪計劃；使每位患者的血糖水平得到有效控制，以減少因糖代紊亂所致的相關疾病死亡率、感染等，縮短術前等待時間、住院時間。節省有限的醫療資源，提高和延展醫生服務患者的品質與效率，提升患者診療體驗及滿意度，實現遠程對糖尿病患者的持續照護和教育指導，使廣大患者獲益。 瑞特全方位智能血糖管理系統圍繞血糖健康管理用戶（醫生+患者），從預防到治療到后期管控，做到診前、診中、診后服務體驗全覆蓋，融合門診、住院、出院、居家全病程全場景全流程血糖管理閉環。不論是醫師還是患者，皆能感受到智能信息化服務帶來的便利性與主動式統計、分析與服務。對于糖尿病患者在診前、診中、診后全病程全流程血糖監測管理服務，出院患者在家使用瑞特血糖儀監測血糖，通過手機應用程序（APP/小程序）綁定主治醫生。不僅可以實現血糖數據的實時同步、分析7天、14天、30天、90天血糖趨勢、記錄控糖日記、智能測糖提醒，更是能鏈接醫院端瑞特血糖管理系統，這樣用戶居家監測血糖，醫生在線即可針對用戶日常血糖波動和飲食狀況，提出控糖建議、發送隨訪通知等，真正做到醫生遠程照護，讓更多人擁抱健康。 為加快實現醫療資源上下貫通、信息互通共享、業務高效協同，瑞特血糖管理系統以信息化建設為落腳點，建立“三級醫院糖尿病診療中心+二級區級醫院+基層醫療衛生服務機構+家庭醫生”糖尿病一體化管理模式(“四位一體”模式)，打通了“市-區-社區”三級服務流程，實現“以人為核心”的整合型全程血糖健康管理，有效推動糖尿病分級診療工作的切實落地，提升區域慢性病服務管理水平。伴隨血糖智能管理全鏈路的逐級打通，不僅可以針對病患搭建多場景應用服務，可全面采集精準醫療數據，形成可供臨床診斷的電子健康檔案；還能夠實現上下級醫療系統與平臺的對接，并進行動態監管和持續健康干預，為省、市、縣級醫院以及鄉鎮衛生院在內的各主體的健康管理決策提供科學支撐，打造出區域內全方位健康管理的“生態圈”。 隨著糖尿病患者人數的增加及對醫療服務的需求提升，糖尿病監測與護理的規范化、同質化成為大勢所趨。通過不斷的探索與精進，瑞特與合作醫院成功打造出以內分泌代謝科為主導多學科協作的住院-家庭-門診（社區）一體化規范化管理，構建了數字化血糖管理的醫療服務新業態。展望未來，隨著以“瑞特模式”為代表的信息化院內血糖管理方案廣泛投入應用，醫院血糖管理將會迎來新一輪質變，多方協作與共同努力之下，數以億計的糖尿病患者也將會有更加美好的未來。
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