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近年來，伴隨著我國醫療制度、體系改革持續深化推進，數字基礎設施建設投入不斷增加，醫療信息化市場快速擴張，醫療信息化建設時代已然從著重基礎建設的1.0時代來到了數字化治理及應用的2.0時代。

2024年以來，多項與醫療信息化相關的政策文件紛紛出臺，均對信息化水平提出了相應要求，并在相關細分領域提出多項指導方針。國家衛生健康委員會在北京召開新聞發布會時強調，信息化建設被明確為推動醫療資源均衡發展的重要引擎，強調通過技術創新與模式創新，打破地域限制，促進醫療資源的合理配置與高效流動。

得益于政策層面的層層加碼，以及醫院自身智慧化發展的需要，近年來，國內越來越多的醫院正加速實施基于信息化平臺、 HIS 系統的整體建設，在滿足病患需求的同時，不斷提升醫院的服務水平與核心競爭力。據前瞻產業研究院預測，我國醫療信息化行業2028年市場規模有望突破1400億元。

醫療信息化建設如火如荼，細分賽道的“互聯網+醫療”企業也在這一過程中積極探索，尋求面向“價值型”醫療模式的轉型。以慢病管理一站式解決方案供應商瑞特為例，近年來，通過打造血糖管理創新模式，賦能全院血糖管理、院外遠程照護以及分級診療等層面，瑞特正積極致力于醫療信息化在慢病管理領域的落地，助力合作醫院在醫療數字化浪潮中把握轉型先機。

打造血糖管理新生態，“虛擬病房”創新模式引領醫療服務躍升

隨著5G時代的到來，個性化醫療、遠程診斷、遠程治療等逐步走進百姓生活。站在“新質生產力”接續涌現的歷史起點上，醫療信息化正以前所未有的速度和廣度改變著當下的就醫生態。

慢病管理是醫療信息化的主要應用場景之一。“依托于傳統醫療場景的慢病管理方式面臨醫療資源匱乏，患者參與度不高，服務不連續等問題，難以滿足患者群體的就醫需求。需要積極探索符合患者需求的信息化慢病管理模式，以實現患者的全病程，全生命周期健康管理。”有業內人士分析指出。

在《全院血糖“虛擬病房”管理新理念在糖尿病診療中的探索》一文中，來自成都中醫藥大學附屬眉山醫院的兩位專家黃榮利、彭如輝，也剖析指出了當前的血糖管理模式存在的難題?！霸趥鹘y糖尿病管理模式中，院內血糖監測管理數據準確性相對較差，缺乏個性化管理方案，非內分泌科血糖異常情況頻發，跨科室會診難。且臨床醫師工作繁重，加之患者自我血糖管理意識差，糖尿病患者比例逐年增高，醫護“一對多”，全院缺乏專業規范的血糖管理體系，造成管理難度增大，難以實現患者全病程有效的追蹤管理?！?/span>

那么，慢病管理如何才能借助醫療信息化之翼實現“突圍”？在上述論文中，兩位專家向讀者分享了基于互聯網信息技術的血糖“虛擬病房”管理新模式，為醫院管理者和內分泌科從業人員帶來了新的思路。

據介紹，血糖“虛擬病房”是在大數據、物聯網等先進技術支持下，將“虛擬”和“現實”相互結合的一種智慧化診治模式。結合各個科室的糖尿病患者的情況及科室實際需求，在系統設置血糖目標范圍后，全院超出血糖范圍的患者將會自動納入血糖“虛擬病房”，內分泌科醫師一方面可以在系統中查詢患者的基本信息、病史、醫囑、實時血糖數據以及各項檢驗檢查指標，另一方面也可以及時優化調整降糖方案，實現內分泌科和非內分泌科血糖管理的無縫銜接。

在眉山市中醫醫院的實踐中，通過搭建信息化血糖管理平臺，實現了全院糖尿病患者的“分散就診，集中管理”。醫院各個科室通過安裝血糖管理系統，利用二維碼掃描確認患者身份，并將血糖數據實時上傳至醫院電子病歷系統。內分泌科醫師可以通過系統遠程查閱各科室患者的血糖信息，對有危急值和高、低血糖的患者進行及時會診和處理。此外，還設立了“待診虛擬病房”和“科外泵虛擬病房”，制定個體化的降糖方案及血糖控制目標，與目標科室主管醫師進行病情和治療方案的溝通。

數據顯示，眉山市中醫醫院在全院血糖“虛擬病房”管理實施后，醫院的高血糖人次顯著降低，高血糖平均達標時間縮短，患者住院時間和糖尿病平均住院日也大幅下降。此外，醫護人員的工作效率得到提高，不良事件發生率降低，患者的住院滿意度明顯提升，形成了對醫院服務的積極反饋，間接緩解了大型醫院面臨的就診壓力，減少了患者向這些醫院過度集中的現象，促進了醫療資源的合理分布與利用。

此外，瑞特全方位血糖管理系統還能夠延伸至院外，實現對患者的遠程照護。患者可以通過設備監測血糖，并將數據實時上傳至云端。醫生可以在線查看患者的血糖數據，評估其健康狀況，及時調整治療方案。此外，系統還能夠發送健康提醒和用藥提醒，增強患者的自我管理能力，降低糖尿病并發癥的發生風險。

“應用全方位血糖管理系統及胰島素泵為全院糖尿病患者實施及時血糖監測及胰島素泵強化治療，將患者納入“虛擬科室”，實時監測患者血糖曲線，實現線上“無科界”精細化及糖尿病患者全病程閉環式管理，以有效精準控糖，達到促進健康、延緩糖尿病進程、減少并發癥、降低傷殘率、提高生活質量并降低醫藥費用的最終目標?！睂＜冶硎?。

信息化賦能分級診療，推動優質醫療資源下沉

有研究數據顯示，中國近70%的醫療資源用于近4億的慢性病患者，如何引導這些患者向基層醫療衛生機構轉移，能夠確保其獲得優質，高效的醫療健康服務，正在成為未來醫療服務的重點，也是推行分級診療的關鍵。

為加快實現醫療資源上下貫通、信息互通共享、業務高效協同，瑞特血糖管理系統以信息化建設為落腳點，建立“三級醫院糖尿病診療中心+二級區級醫院+基層醫療衛生服務機構+家庭醫生”糖尿病一體化管理模式(“四位一體”模式)，打通了“市-區-社區”三級服務流程，實現“以人為核心”的整合型全程血糖健康管理，有效推動糖尿病分級診療工作的切實落地，提升區域慢性病服務管理水平。

伴隨血糖智能管理全鏈路的逐級打通，不僅可以針對病患搭建多場景應用服務，可全面采集精準醫療數據，形成可供臨床診斷的電子健康檔案；還能夠實現上下級醫療系統與平臺的對接，并進行動態監管和持續健康干預，為省、市、縣級醫院以及鄉鎮衛生院在內的各主體的健康管理決策提供科學支撐，打造出區域內全方位健康管理的“生態圈”。

展望未來，在醫院評級、智慧醫院建設與醫院運營管理等內外部因素驅動下，大量垂直細分場景的信息化應用將不斷落地，醫療信息化轉型也將逐步走向“深水區”。下一步，瑞特將繼續立足于糖尿病精細化管理模式創新，努力推動信息化、數字化與慢病管理場景需求的進一步融合，不斷加強與政府、醫院、醫療機構的合作與交流，共同引領中國糖尿病管理事業邁向數智化轉型的新未來。