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縣域醫共體作為推進分級診療的體系的重要抓手，普遍面臨著多層級醫療資源配置不平衡、醫療服務能力不強、就醫信息化程度滯后等問題，如何把縣域內各醫療機構變為一個價值同向的共同體為目標，改變“醫而不共”這一現狀迫在眉睫。

對此，近日國家衛生健康委基層司在江蘇省東臺市召開第一期中西部地區緊密型縣域醫共體建設政策培訓暨經驗交流會，解讀10部門《關于全面推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設的指導意見》，交流典型經驗，部署重點工作。

會議強調，全面推進緊密型縣域醫共體建設是2024年國家衛生健康委重點工作，是推動分級診療和加強縣鄉村醫療服務協同聯動的重要舉措，各地要把準“強基層”方向，按照會議部署，加強部門協調，明確目標要求，強化分類指導，細化工作舉措，確保緊密型縣域醫共體建設穩健發展。

醫共體建設備受關注，信息化成為基層醫療的“賽點”

建設縣域緊密型醫共體被視為解決基層群眾“看病難、看病貴、看病遠”問題的有效途徑。然而，在實際操作過程中，醫共體模式仍面臨著一系列挑戰和痛點。

首先，基層醫療服務能力不足是醫共體建設的一個主要痛點。隨著醫療技術的進步和發展，基層醫療機構設備配置率不高，業務水平和診療技術更新緩慢，基層診所診療能力及競爭力薄弱，無法滿足群眾“在家門口看病”的需求。

其次，醫療信息化水平不高也是一個突出問題，具體可表現為，業務系統“各自為政”，區縣各醫院業務、數據未對接，造成“信息孤島”現象，信息共享和協同機制尚不完善，導致患者在不同醫療機構之間的轉診和治療存在銜接不暢的問題。例如，在A醫院的檢查結果在B醫院得不到認可，患者不得不重復進行一系列檢查，這不僅增加了就醫成本，也延長了治療周期。

緊密型縣域醫共體的建設，是對醫療衛生體系的一次系統重塑。如何在縣域范圍內，打破原有的分散狀態，以縣級醫院為主體，與鄉鎮衛生院、村衛生所組成“一張網”，最終實現醫療資源的優化配置和高效利用？

如今，信息化建設已成為實現縣域醫共體內互聯互通的基礎和信息鏈接的紐帶。依托于“互聯網+”和智能化技術的信息系統，能夠打破信息壁壘，提升醫療服務的協同性和一體化水平，更在優化資源配置、改善患者就醫體驗方面發揮不可替代的作用。特別是在慢病管理領域，瑞特全方位智能血糖管理系統作為現代醫療信息化技術的代表，為醫聯體/醫共體模式提供了有力的技術支持。

數字化平臺賦能慢病管理，助力醫共體“共建共享”

瑞特全方位智能血糖管理系統能夠打通縣級主體醫院、轄區鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構的信息鏈路，構建慢病管理信息化的“六個一”，即一張網、一套標準、一朵云、一個中心、一池數據、一體化服務，實現區域內資源共建共享，管理目標同質，服務優質高效，為縣域內基層首診、雙向轉診、急慢分治打下基礎。

具體來說，鄉村醫生可利用瑞特血糖儀對居民進行定期血糖篩查，數據可直接回傳至血糖管理系統及醫院HIS端。鄉鎮衛生院對居民血糖數值進行評估，及時發現潛在的高血糖患者，為后續分級診療奠定基礎。

對于篩查出的高血糖患者，該系統能夠根據患者的血糖數據和病情評估結果，實現與上下級醫療機構的雙向轉診。一方面，鄉鎮衛生院可以將需要進一步檢查或治療的患者及時轉診至上級醫院；另一方面，上級醫院也可以將經過治療、病情穩定的患者轉回鄉鎮衛生院，進行后續管理。如此有序的運作，確保了患者能夠在不同層級的醫療機構之間得到精準對接和連續治療。

同時，還可以實現跨醫療機構的遠程會診，上級醫院可以遠程指導基層醫療機構進行患者的日常管理和治療調整，基層醫療機構也可以將患者的病情變化及時反饋給上級醫院。這種上下聯動、協同管理的模式，不僅提高了醫療資源的利用效率，也確保了患者能夠得到更加連貫、全面的醫療服務，讓百姓不出門就能得到良好的醫療體驗，真正實現“小病不出鎮，大病不出縣”的目標。

除了診療服務外，瑞特還注重患者院外居家的健康教育和持續關懷?；颊呖稍谌鹛亟】礱pp或瑞特個人血糖管理小程序上查看糖尿病相關的健康知識和生活指導，幫助患者更好地了解和管理自己的病情。同時，還可以對血糖數據進行長期跟蹤和分析，做好血糖自我管控，更有醫生對患者血糖波動在線提出控糖建議和隨訪通知，實現全方位全病程的健康管理和關懷，降低患者并發癥的發生風險。

現瑞特全方位智能血糖管理系統，已在全國改善許多鄉村、社區等基層醫療機構信息化建設滯后的問題，增強民眾在基層醫療機構的就診意愿。

對于醫院來說，能夠快速樹立起區域醫療服務口碑，獲得百姓認可；

對于醫生來說，大醫院的患者擠兌問題得到紓解，減輕了醫生的診療壓力與服務負擔；

對于患者來說，打通醫療服務“最后一公里”，節省時間成本，降低醫療費用，在家門口就近“看得上病”“看得好病”

緊密型縣域醫共體是醫療衛生治理的優化路徑，需要管理者、參與者共同努力，更是對政府認知、責任與決心的考驗。構建“縣級強、鄉村活、村級穩、上下聯、信息通”優質高效的縣域醫療衛生服務體系需要協作協同、久久為功。瑞特作為緊密型縣域醫共體建設發展的有力助推器，將有效解決現存痛點，提升醫療服務品質，促進醫療資源的優化配置，最終為廣大患者帶來更高質量、更便捷的醫療服務體驗，與管理者和參與者共同推動縣域醫共體深度融合與發展。